Tras semanas de conflicto por el sistema de facturación, el Círculo Médico del Oeste del Chubut confirmó un acuerdo con las autoridades centrales de PAMI. Desde este miércoles 19 de agosto se reanudará la atención a los afiliados.
El Círculo Médico del Oeste del Chubut (CIMOCH) anunció que alcanzó un acuerdo con la administración central del PAMI, lo que permitirá restablecer las prestaciones médicas para los afiliados a partir de este miércoles 19 de agosto.
La resolución se concretó luego de que una comitiva de profesionales viajara a la sede central del organismo en Buenos Aires. Según se informó, el entendimiento pone fin al conflicto generado por la implementación de un modelo de capitación y modulación digital, cuestionado por los médicos.
Tras la reunión entre autoridades nacionales del PAMI y referentes del Círculo Médico, se acordó continuar con el esquema de facturación por prestación, utilizado durante los últimos doce años.
Además, se garantizó la libre elección de clínicas y especialistas, mientras que la obra social se comprometió a cancelar deudas acumuladas durante la próxima semana y avanzar en una auditoría conjunta para revisar débitos en discusión desde mayo.
Facturación por prestación y auditoría conjunta
El doctor Pablo Fernández señaló que “Hemos logrado un acuerdo final por ahora con PAMI central para reanudar las prestaciones en prácticamente las mismas condiciones que veníamos prestando durante los últimos 12 años”, indicó el profesional.
En ese sentido, explicó que el sistema del Círculo Médico ya se encuentra digitalizado y remarcó que “Lo único que cuestionábamos era la modulación y la capitación. Nosotros facturamos por prestación”, sostuvo Fernández.
Los representantes médicos también señalaron que la falta de respuestas de las autoridades regionales del organismo los llevó a gestionar directamente ante la conducción nacional de la obra social.
“Era Vox Populi que las autoridades de PAMI locales no tenían respuesta a nuestras presentaciones. La cuestión era encontrar una base de diálogo y no buscar culpables. Creo que quienes intervinieron buscaban prensa y culpables en vez de buscar gestión, y se equivocaron”, expresó Fernández.
Críticas a funcionarios y fin del conflicto
Por su parte, Marcelo Mingo cuestionó la actuación del Defensor de los Derechos de las y los Adultos Mayores de Chubut y de la Secretaría de Salud provincial durante el desarrollo del conflicto.
“Nos sorprendió mucho que el Defensor de la provincia, sabiendo del problema desde hace 3 meses, recién el 8 de agosto me habilitó un teléfono para llamar. Es altamente sospechoso que durante dos meses y medio no tuviéramos acceso a PAMI central”, manifestó Mingo.
El médico también apuntó contra el secretario de Salud de Chubut, Sergio Wisky, y afirmó que “habló en todos los medios diciendo que iba a ir a PAMI y en ningún momento se sentó delante nuestro”, sostuvo.
Desde el Círculo Médico confirmaron además que en la reunión realizada en Buenos Aires no participaron representantes de las delegaciones de Esquel, Trevelin ni de la delegación provincial. Con el acuerdo alcanzado, se levanta el corte de servicios de PAMI en consultorios y clínicas de la región, luego de una interrupción que derivó en una mayor demanda sobre el Hospital Zonal de Esquel.
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